斯坦福国际研究院(SRI International，2010)把wellhess和sickness分别描述成健康连续体的左手和右手：左手边代表持续反应的方法维持健康，致力于治疗已经存经的疾病机制，传统医学属于这个范畴，也称为医疗产业(sickness)。解决问题和治愈疾病仅仅把一个人带向一个连续体的中间点。而在右边则是主动维持健康的方法，即提高生活质量。改善继康状况，使人处于越来越好的最佳的健康水平（wellness）。显然健康管理属于welness而不是sickness。
一、服务对象区别
医疗服务业主要为已出现疾病症状的群体提供诊疗服务，以疾病为中心整合医疗卫生资源，提供相应的服务包。
而健康管理服务业面向所有人群，并以健康、亚健康、慢性病患者、老年群体为重点服务对象，服务客体为以消费者为中心的健康连续体，而不包括诊疗的具体过程。
二、需求区别
健康管理服务的消费者需求的发生规律，消费者需求价格弹性，以及消费者对健康服务的期望，都与医疗服务存在明显区别。
1、服务需求
由于疾病发生的不确定性，消费者医疗服务需求亦呈现不规则、不确定性特点。消费者对医疗服务的需求是一种被动、应对式消费。而健康管理是一种主动的健康维持和促进模式，随着健康预防和健康风险预测等技术的进步，健康管理服务一方面有路可循，另一方面服务模式和服务标准可复制、可重复性提高，为健康管理服务规模化提供了前提。
2、价格弹性
由于健康的不可逆性，以及疾病对身体机能、工作时间、金钱的损失直接关联，医疗服务需求是一种刚性的需求、缺乏价格弹性。而健康管理服务是一种非必需的服务，具有时尚消费特征，可纳入更多附加值，具备一定的价格弹性， 对消费者的支付能力提出了更高的要求。
3、服务期望
健康服务产品的生产和提供完全相同，交易关系存在信任因素，病人对医生的期望不同于普通服务提供者。基于对生命的尊重，享受充分的医疔保健服务是一种基本人权，普遍的社会道德要求疾病治疗不能受支付能力的限制。人们普遍认为医生应该以病人的福利为指南，而不是以利润为导向。因此医疗服务业的产业化在世界范围内都是一个受到普遍争议的问题， 而健康管理服务业则没有这种对从业人员的集体道德约束导向，健康管理服务业的产业化在意识形态领域并不存在难以逾越的障碍。
三、供给区别
健康管理服务的供给，在信息的不完全性、市场管制严厉程度上也存在一定的差别。从一定程度上讲，健康管理服务正是对医疗服务行业不完全信息的一种弥补。
1、不完全性
阿罗 (Arrow，1962)指出，医疗服务存在发病的不确定性和治疗效果的不确定性，同时医生和病人之间存在信息不对称，医疗服务市场的供给是不完全的。而健康管理服务通过健康信息的长期、持续、系统监测和收集，正是对医疗服务市场不完全性的一种弥补。健康管理服务的保健预防效果同样存在不确定性，因此基于基因等生物医疗技术，以及健康信息的监测、收集、评估，提高疾病预测、个人化治疗方案等健康干预效果的确定性，是健康管理服务业的重要前提，也是健康管理服的价值所在。
2、供给条件
普通商品的净收益决定了供给，而医疗保健受到执业许可的行业准入限制，执业许可被认为是一种最低质量的保证。行医执照排除了其他人参与任何行医行动，而健康管理服务因较少涉及具体的诊疗过程，大部分服务内容只需少量培训就可完成，对从业人员专业技术水平的要求低于医疗服务行业。
一方面，与医疗服务的市场化受传统集体共识、不完全市场的制约不同，健康管理服务正是在对健康信息的监测、评估和利用中，对医疗保健市场中信息不对称性、不确定性的消解。另一方面，健康管理服务需求和服务更容易形成标准化产品，从而存在规模化生产的可能。
健康管理服务与医疗服务的区别，一方面是评价及制定健康管理路径在全民健康促进的应用策略上，顶层公卫政策的引导与参与尤为重要；另一方面是健康管理需要全人、全程、全方位的实施开展，是一门由专业学科支持的服务体系，应规避碎片化、叠加式的服务。
时间:2018-10-16 18:37 来源: 转发量:次
