统筹推进：佛山市区域卫生信息化再提升

 

“战略，而不是技术在推动数字化转型。”影子数据创始人陈德栓的话，掷地有声。又是一次跨行业信息化交流之旅。8月18日，这是由佛山市互联网协会、广东省医院协会医院信息化专委会佛山分会、中国研究型医院学会医疗信息化分会智慧医疗专委会联合主办，HIT专家网和中国电信佛山分公司协办的“2018年岭南健康信息大会”，带给现场200多名与会者的深刻印象。

统筹推进：佛山市区域卫生信息化再提升

“现在大家都热衷于大数据、互联网+，可是如果没有很好的应用基础、数据基础以及很好的本地区域共享的基础，那些先进的应用对我们来说还是有一定距离，所以我们要打好基础，做实我们的应用。”佛山市卫生计生局副局长曾章康表示，佛山全民健康信息化建设在过去一段时间内取得了显著成果，率先在全国构建区域卫生信息平台,做到健康信息一点采集、多点应用，为全市居民提供“六有一共享”的信息惠民服务，促进健康卡、电子健康档案、电子病历的融合、应用和共享。“信息化建设是螺旋式上升，八年前的设计到今天发生了很大变化，需要继续提升。”曾章康进一步表示，佛山市卫生与健康信息化建设实践路径是在每一个阶段都有明确的规划蓝图，注重顶层设计和统筹建设，并结合试点推进、规范促进和创新应用。

左起：佛山市卫生计生局副局长曾章康，佛山市顺德区卫生计生局副局长郑华婴，佛山市妇幼保健院信息中心主任马丽明。

“我们在现代医院管理中，很难再说是仅仅围绕着医疗质量进行建设，而是应进行全方位规划，当患者进入医院后，每一个服务体验可能都会成为未来医院建设的一个标准，在整个信息化建设和资源配置当中，要特别重视卫生健康需求者、服务提供者、业务相关厂商等各方利益。”佛山市顺德区卫生计生局副局长郑华婴认为，做好资源配置是信息化建设成功的基石。他表示，要协调组织内部信息化应用，重视内部资源配置，做好规划建设；同时，要建立组织内部的信息化应用需求协调机制，时刻关注行业发展趋势和模式，注重标准化和规范化建设。

“很多参观我院的同行对我们医院的信息化都有一个普遍评价，就是没有很多高大上应用，但都是接地气、实用的功能和服务。”佛山市互联网协会医疗健康专业委员会第一任执行主委、佛山市妇幼保健院信息中心主任马丽明表示，医院信息化规划的原则是统一规划、建设、管理和标准，定位是适用、实用和适度超前，要处理好先进性与适用性、当前与长远、局部与全局的关系。目前，医疗信息行业面临人才供需严重不平衡、贫富悬殊、浪费与不足共存、软件开发远落后于用户需求以及技术能力与用户期望严重不匹配等问题，要根据投入与产出和市场现状做好合作厂商的选择。据介绍，该院通过2015年国家卫计委—国际儿童基金会项目试点工作，完成了对28项妇幼专项服务、居民健康卡和新生儿唯一标识应用支持，并先后实现了电子病历与分娩管理的嵌入式应用、新生儿健康卡发放、区域健康档案建立、出生医学证明过程化管理等应用；通过创新PAC服务、管理模式，实现移动端PC端业务协同和PAC全过程闭环管理。同时，在“互联网+医疗健康”方面也实现了门诊就医全流程移动化，该院还承担着佛山一市五区59所产院及200多个社区的区域妇幼信息化的建设和管理工作。

跨界交流：行业内外经验相互启发

“我院数据中心建设的最终目标就是围绕医院的整体发展，配合医院整体的发展方向，同步医政管理目标，建立一个常态化的信息化管理体系，来帮助和提升医院整体的现代化管理水平。”上海市第十人民医院信息中心技术总监李萍表示，该院数据中心整体建设架构是在业务系统的基础上建立数据中心，按照不同主题建立不同的数据仓库，然后再进行更多医院精细化管理应用的展现。目前，该院已在数据中心平台上完成了包括临床发展能力、绩效考核体系、成本效益分析、党建系统等在内的多个创新性应用。

左起：上海市第十人民医院信息中心技术总监李萍，福州总医院信息化办公室主任陈金雄，中山大学电子与信息工程学院孙伟教授。

“最近，我又看了一些业内主要的传统的HIS系统产品，其中有主索引概念、特别是患者主索引概念的产品屈指可数。”知名医疗信息化专家、福州总医院信息化办公室主任陈金雄表示，目前很多医院信息集成遇到的问题是缺少主索引、关联度、数据中心以及闭环管理。医院信息集成的目标是要以病人为中心，对患者实现全程智能化服务；以临床为核心，对诊疗实现全程智能化处理；以管理为导向，对对象实现全程智能化管控。陈金雄强调，真正的系统集成是基于医嘱的集成，要以主数据、医嘱为纽带。同时，基础信息系统依然不可缺少，主数据管理、医嘱系统、临床数据中心三者不可或缺。

“在一个位置集中控制和保护个人数据资产，谷歌已经在做了，苹果手机也在做了，那么医院的数据如何做到融合、流通和交换？”针对当前普遍关注的医疗数据与隐私保护问题，中山大学电子与信息工程学院孙伟教授认为，应重视安全的个人健康数据空间在医疗领域的应用。安全个人健康数据的构建要解决数据主权问题、数据流动与数据共享问题以及新的数据风险细粒度的分级控制策略。“如果以自然人为对象，在个人空间进行融合，授权不同医院的医生访问。患者走到哪里，数据就到哪里，授权不同医院的系统访问使用患者的数据。”孙伟说，“目前大数据很火，但是交易非常不易，因为数据不标准，所以要解决数据的主权、共享、安全的问题。”

“信息安全（ Security）已经影响到患者安全（Patient Safety）。”北京协和医院信息管理处常务副处长朱卫国表示，HIT在提升医疗安全的同时，信息技术本身也与一些医疗不良事件相关，成为医疗安全不可忽视的方面。HIT相关医疗不良事件可按差错表现类型、信息系统关键元素、计算机组成原理、系统上线影响等进行分类。对于HIT导致差错的原因分析及对策，朱卫国认为，要重视用户反馈，在不良事件上报系统中增加信息技术分类和建立HIT相关不良事件数据库；同时，重视用户培训和软件测试，应用CDSS减少医疗差错，从系统设计之初就要考虑到患者安全。

左起：北京协和医院信息管理处常务副处长朱卫国，四川省CIO俱乐部副会长、成都市信息化促进会副会长、通威股份CIO周勇，影子数据创始人陈德栓。

四川省CIO俱乐部副会长、成都市信息化促进会副会长、通威股份CIO周勇认为，连接是数字化转型的基础，要用“互联网+”技术连接人、信息和设备。比如，通威智能养殖系统的365养殖模式，实现了科学化，智能化的现代养殖模式。他认为，新技术有效支持水产的战略目标，通过整合外部资源，还可以建立水产养殖互联网金融体系。

影子数据创始人陈德栓举例，城市大脑将视频监控、人脸识别与公安系统联网，计算机系统自动化监测交通、治安等。顺丰客服电话会针对连续多次不能打进来的电话号码进行回拨，形成了数据驱动发展的公司文化。

HIT企业：创新推动医院信息化持续发展

中国电信佛山分公司专家古燕锋介绍，为了加快推进本地医卫机构信息化升级，近两年来佛山电信倾力投入、创新模式，提供包括移动护士站、影像云存储/云PACS、智慧病房、医疗健康云平台等多项创新产品，能“零门槛、零风险”地实施更多信息化项目，节省成本支出。同时，佛山电信积极自筹专项成本资源，启动“互联网+医疗”补贴行动，目前已经实施的产品方案包括移动医护、医疗影像云、智慧病房、云数据中心等，现逐步延展到数字化医院/区域卫生平台、远程医疗、家庭医生签约平台、分级诊疗平台、平安医院、信息集成平台等多个领域。

左起：中国电信佛山分公司专家古燕锋，森亿智能吴海明博士，慧优科技高级产品经理李二鹏。

“我们的目标是建设以科研推动临床的学习型医疗系统。”森亿智能吴海明博士表示，临床研究是以改善临床实践为目的，目前国内临床科研面临着数据治理和数据整合的困境。森亿智能的医院临床科研一体化平台能实现数据治理，建立专科数据仓储，支撑临床科研、辅助决策以及真实世界研究等一系列应用。吴海明，自然语言处理和知识图谱是数据治理的核心技术。森亿的通用数据模型是基于OHDSI CDM设计，兼容实现了数据的国际互通。森亿的人工智能语义分析可实现医学文本中的临床信息提取、信息间的语义关联关系提取以及不规范用法自动纠正。

慧优科技高级产品经理李二鹏表示，随着医院信息化建设的深入发展，医院的管理、日常运作与信息科的工作密不可分，针对医院信息部门IT运维管理上的诸多痛，慧优科技开发出 “i有数”IT服务管理平台。作为一套基于ITIL最佳实践的IT服务管理体系，“i有数”平台以流程为导向，通过工单管理、资产管理、知识管理、耗材管理、合同管理、项目管理及数据分析，形成有效的管理平台，通过数据驱动，规范信息管理制度来建立信息部门的管理引擎，从而提升整体IT服务水平。

“移动互联网的发展，使得患者就医场景多元化。当移动支付深度绑定患者支付行为后，各种就医场景将变成流量入口，并反过来推动服务资源的重新分配，我们希望让支付这件事在就医的过程中逐渐变得‘不可见’。”武汉默联旗下深圳医依帮网络技术有限公司副总经理陈璀认为，移动支付为医院开启了流量管理的时代，支付数据将成为服务闭环关键，就医服务由一次性服务模式转向长期服务，并通过数据来驱动。陈璀表示，医院流量经营是以就医场景为切入寻找流量归集路径，以移动支付为基础进行用户全息画像；同时以影响力运营为动力进行流量传播经营，以精准场景化的服务体验推送进行流量转化。他还分享了武汉默联帮助武汉市中心医院在服务和流量运营方面的成果。

深圳医依帮网络技术有限公司副总经理陈璀（左）、美创科技资深安全顾问舒适

美创科技资深安全顾问舒适表示，信息系统的安全设计应基于业务流程自身特点，建立“可信、可控、可管”的安全防护体系，使得系统能够按照预期运行，免受信息安全攻击和破坏。据其介绍，美创等级保护解决方案在医院的网络通信以及应用和数据安全方面通过美创数据库防火墙、数据防泄露系统、主动运维系统、防勒索系统、数据库审计系统、数据库加密以及数据脱敏系统等实现访问控制、集中管控、身份鉴别、安全审计、数据完整性、数据保密性、软件容灾以及备份恢复等功能和服务。

本次论坛还得到了医利捷（上海）信息科技有限公司、广州市佳众联科技有限公司、广州蕴辰网络科技有限公司、北京志凌海纳科技有限公司、新华三技术有限公司、广州天锐医健信息科技有限公司、佛山市盘古开天信息科技有限公司、深圳市巨鼎医疗设备有限公司（CLEAR柯丽尔）等企业的支持。（专家精彩分享将于近期在HIT专家网陆续推出，敬请期待！）

 

时间:2018-08-22 00:47  来源:    转发量:次