可穿戴设备能让患者更加积极主动促进健康吗?

强生公司心血管和代谢综合证据部门的负责人约翰·王（John Whang），正带领着一个团队进行一项新研究：聚焦心房颤动（简称房颤）（atrial fibrillation）这种致命心脏病的及早诊断。这项名为HEARTLINE的研究，致力于技术与临床医疗的结合，提高医生效率，减轻患者负担。

王本人也是一名内科医生。当他说起带女儿去医院做常规视力检查的经历，表示对医疗行业的低效深有体会。他们开车到医院，在医生办公室里等了40分钟才轮到他们，然后医生花了大概10分钟给他们做检查，完了再开车回家。整个过程至少两个多小时。他问道：“虽然现在说这些或许有些超前，但我们能不能举起手机，放在面前，就能够检查视力？”

真要实现在手机屏幕上轻轻一触就诊断视力，估计还得等上几年。但这项由强生公司旗下的杨森制药公司与科技巨头苹果公司合作开展的长期研究，希望能借助苹果手表来检测到早期房颤。研究一旦成功完成，有望改善全球3300万房颤患者的生活状况。

房颤是一种不规则的心跳，会导致血栓，继而引起中风、心力衰竭以及其他潜在的破坏性并发症。根据美国疾病控制和预防中心的数据，美国每年约有13万人死于房颤，75万人因此住院。房颤对65周岁以上人群特别危险，因此， HEARTLINE项目主要把这个年龄段作为研究对象。该研究将招募15万美国人作为研究样本。

王近期回到校园，参加了一年一度的沃顿顾客分析大会（Wharton Customer Analytics Conference）。他在“沃顿知识在线”广播节目中介绍了该项研究的情况。

链接医疗和科技

该研究涉及的要素很简单：将强生公司开发的一款应用程序安装到苹果手表4中，跟踪佩戴者的心脏电波，收集和记录数据，并加以分析。

“人口老龄化导致房颤发病率攀升，我们想运用有关技术与可穿戴设备的结合（苹果手表4 系列目前处于业内领先地位），来处理这个公共卫生问题。”王先生如是说，“如果能将技术与人口的发展特征相结合，我们就能对公共卫生产生积极影响。对于强生来说，这项研究意义重大。因为致力于改变人类健康的轨迹，是我们的使命所在。”

HEARTLINE项目之前有一个前期研究，是由苹果公司和斯坦福医学院以及强生公司三家共同举行。但这次研究是两家公司首次合作，意义重大。两家公司都带来了自己的干货。

“我们要做的不是1000个病人的小样本研究，也不是解决点小问题。 我们想要努力尝试改变人们的思维方式，要在与苹果公司的项目合作所涉及的特定范围中，改变公司的现有运作方式。”王先生解释道，“最终要改变的是人们的工作方式、思维方式以及合作方式。”

强生公司之前曾经做过一项研究，观察佩戴心律监测贴片的人群。结果发现，受试者会更倾向于主动去找心脏病医生，而不是等到心律异常才叫救护车来急救。这个研究让人有希望相信，HEARTLINE研究的开展有望让患者在使用可穿戴设备以后，更加积极主动地关注自身健康。 

重置医疗服务价值链 

把护理场所从急症室转移到医生办公室，预先投资可穿戴设备，这改变了患者和医生在医疗保健系统中的互动曲线。如果价值链重新排序，公司抢占市场先机，强生和苹果公司也将在未来获益巨大。

“作为医疗设备制造商，我们需要了解该价值链在未来将如何发展，当可穿戴设备逐渐进入医疗市场之后，关键问题在哪里。”王先生解释道。“这将是非常重要的学习经历，只有在搞清楚了在新价值链中的位置之后，我们才能为整个体系创造价值。”

该项研究有两重目标。一是能早期诊断房颤，以延缓病情发展；二是让病人坚持服药。如果智能手表能督促患者服药，患者是否会听从，这样是否能让患者更健康? 王先生强调，这一点至关重要，因为拥有设备和数据本身还远远不够。还必须能够“提供”医疗服务。

“如果设备没有跟上，那么就不会发生改变；就不会影响最终结果，也就不会带来真正的影响。所以，如何将数据、设备和医疗服务三者结合在一起？这是研究要探寻的秘密。”

王先生认为，HEARTLINE研究表明，可穿戴设备在医疗保健方面有着巨大潜力。从情绪到睡眠模式再到面部识别，一切都可以通过技术进行监控、捕获数据并进行分析，最终达到增进健康的目的。

按照他的设想，在不久的将来，病人只需要扎一下手指，滴一滴血送到连接到智能手机上的设备，就能实时得到反馈，知道自己有没有长肿瘤，有没有感染病毒。

“我们将拥有一个极好的学习机会”，他说：“我们已经能够提前发现房颤，已经捕捉到了房颤的信号，现在我们要学习在这些算法、设备以及数据的帮助下，下一步该怎么做才能给患者提供更好的干预？答案应该从各个方面去寻找。”

时间:2019-07-27 21:16  来源:    转发量:次